21 Apr, 2024

尿液變色是健康狀況出問題了?還是你服用了哪些藥品或保健品?

人類平均一天的排尿次數約八次左右。但你是否曾注意過自己尿液的顏色?
其實尿液不只是排出身體多餘的水分而已,健康狀況也能從尿液顏色略知一二。
除此之外,從尿液的顏色也能看出你可能服用哪些藥物或者食品唷!

從尿液顏色判斷身體狀況

尿液就是身體多餘的液體,由水、鹽、尿素及尿酸組成,由腎臟排除毒素和不好的物質。
而尿液的顏色來源就是腎臟分泌出來的尿色素(Urochrome)。正常情況下,尿液應該要呈現淡黃色

當尿液顏色發生變化時,可能是因為喝水太少、服用藥物或罹患某種疾病所致。
那究竟是什麼因素會造成尿液異常?不同顏色的尿液又是何種疾病的徵兆呢?

1. 透明無色尿液
喝水太多,會使尿中尿色素的比例變小,尿色變淡。一般腎功能正常的人,建議平均攝取水量每日在2000 ml左右(依體重決定,每公斤乘以30c.c.,大約就是一天喝水量),請記得不要喝太多水,否則會造成血液中的電解質失衡。

若非飲水問題,則可能是尿崩症、糖尿病或慢性間質性腎炎的前兆,需要多加注意。

2. 深黃色尿液
喝水太少、排汗過多或者早晨起床第一次排尿。需要多注意補充水分!

3. 亮黃色尿液
服用含有維生素B2的保健食品,例如維生素B群或綜合維他命,都會導致尿液呈現亮黃;若是服用以上維生素又喝水太少,就會呈現稍微深一點的黃色,一般而言都是正常現象,請勿擔心,含有維生素B2劑量越高,可能早上吃到晚上尿液還是會偏黃。

反之若是有服用維生素B群等營養素,但是尿液黃色很快就消失,甚至沒有明顯黃色,通常是該保健食品的維生素B2含量較低,或是沒有添加維生素B2,因為維生素B2的成本通常較高。

4. 橘色尿液
食用用大量胡蘿蔔、木瓜等食物或中藥大黃、維他命C等藥劑時,尿液會變深黃,只要停食就會恢復正常;
急性發燒或上吐下瀉的病人,因水分會隨汗或糞便排出,所以尿液也會濃縮變黃。

當肝或膽發生病變時,膽汁會往尿道排出,使尿液呈深黃色;肝炎患者的尿液也會呈現濃茶狀的顏色。

*服用以下藥物也有可能導致尿液呈現橘色、橙色
Chlorzoxazone(肌肉鬆弛劑)、Dihydroergotamine(偏頭痛藥物)、Daunorubicin(化療藥物)、Doxorubicin(化療藥物)、Entacapone(帕金森氏症藥物)、Phenazopyridine(尿道止痛劑)、Rifampicin(結核病藥物)、Sulfasalazine(類風濕性關節炎藥物)、Warfarin(抗凝血藥)

5. 粉色或紅色尿液
黑莓、甜菜、紅火龍果會讓尿液呈粉色或紅色。

也有可能是血尿。血尿是泌尿系統及其鄰近器官或全身性疾病的前兆:
血小板減少、血友病、白血病、過敏性紫癜、全身性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等結締組織性疾病;
腎小球腎炎、腎結石、輸尿管結石、泌尿系統感染、結核等疾病;
中年男性出現排尿不暢、血尿等現象時,可能是罹患尿道結石或膀胱癌;
老年人出現斷斷續續且無痛性的血尿現象時,是泌尿系統癌變的徵兆,應及時至醫院診斷治療。

*服用以下藥物也有可能導致尿液呈現粉色或紅色
Chlorpromazine(精神穩定劑)、Heparin(抗凝血藥)、Phenytoin(抗癲癇藥物)

6. 棕褐色尿液
蘆薈、大黃等,可能會讓尿液顏色呈深褐色。

除此之外,嚴重燒傷、溶血性貧血、橫紋肌溶解、輸錯血型或急性腎炎、急性黃疸型肝炎、腎臟受擠傷等患者,會排出如同醬油顏色的尿液。

而蠶豆症患者食用蠶豆後,會排出棕褐色尿液,並伴隨有頭暈、噁心或皮膚、眼睛發黃等現象。

*服用以下藥物也有可能導致尿液呈現棕褐色
Chloroquine(抗瘧疾藥)、Levodopa(巴金森氏症藥物)、Methocarbamol(肌肉鬆弛劑)、Methyldopa(巴金森氏症藥物)、Metronidazole(抗生素)、Nitrates(心絞痛用藥)、Nitrofurantoin(抗生素)、Sulfonamides(抗生素)

7. 綠色尿液
大量服用消炎藥或者其他含綠色染料的食物或藥品,會讓尿液呈現綠色如Cimetidine、Propofol;也可能是尿道感染綠膿桿菌

*服用以下藥物也有可能導致尿液呈現綠色
Amitriptyline(三環抗憂鬱劑)、Cimetidine(胃酸抑制劑)、Indomethacin(非類固醇消炎止痛藥)、Methocarbamol(肌肉鬆弛劑)、Methylene blue(甲基藍)、Metoclopramide(促腸胃蠕動藥)、Promethazine(抗組織胺)、Triamterene(保鉀利尿劑)

8. 乳白色尿液
體內含有過多的鈣和磷酸鹽會導致尿液變乳白色。

若伴隨有排尿異常、發熱、腰痛時,應懷疑是嚴重泌尿道化膿、感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎或腎結核,使尿液呈現乳白色。

9. 混濁尿液
尿液混濁可能是因輕微脫水或因為尿液裡有膿所致,原因包括陰道感染、膀胱炎、輸尿管壁因腎結石而受損、淋病(Gonorrhea)、感染披衣菌(Chlamydia)等症狀。

10. 黑色尿液
罹患急性血管內溶血,如惡性瘧疾的病人,會排出黑色尿液。酚中毒或罹患黑色素瘤、尿黑酸病時,也會產生黑尿。

*服用以下藥物也有可能導致尿液呈現黑色
Cascara(緩瀉劑)、Ferrous salts(鐵劑)、Senna(緩瀉劑)、Sennoside(緩瀉劑)
 

以上就是尿液變色的各種情形。
建議尿液顏色異常者,可以先確認自己正在服用的食品或藥物有哪些,並且維持正常水分攝取
若停用食品及藥物仍有尿液顏色異常的情況,應立即做尿液篩檢,並至泌尿科詳細的檢查。